高职药学教育教学实施中的思考

黄仁杰　张丽华

[摘要] 高职教育是高等教育的一个类型，其核心是技能的培养。本文围绕药学高职教育教学实施过程中存在的有关教学核心、培养模式、师资队伍、教学环境等方面的问题进行分析，并提出初步的改革设想。

[关键词] 药学；高职教育；教学实施；实践教学

[中图分类号]G64 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2009）01（a）-108-02

高职教育作为高等教育的一个类型，培养目标应突显职业性、技能性、实用性，而其中最核心的内容是技能培养。而对于实践性强、关系公众健康的药学专业，其高职教育应遵循“134”的人才培养模式[1]。“1”为“一条主线”，即以药学技能培养为主线；“3”为“三个不断线”，即药学基本技能训练、职业素养、计算机与英语应用能力等的培养，三年连续不断线；“4”为“四个面向”，即药学专业毕业生就业方向主要是面向药品生产、检验、经营、药学服务。最终形成“三强一高”的高等技术应用型药学人才特色。“三强”即药学专业技术应用能力、外语应用能力、计算机应用能力强；“一高”即学生的综合素质高[2]。

然而，药学高职院校培养的学生在踏入社会后能否真正有能力服务于一线生产和服务，能否真正解决生产实际中产生的技术难题，则取决于技能培养过程。为此，我院及国内经济发达地区的一些药学高职院校，已相继建立起具有“零距离”设备、高仿真环境、功能齐全的实训基地。但在教学过程中，笔者日益深刻体会到，要想让高职教育的教学与行业一线的需求达到真正的深度融合，还有一些更深层次的、关键性的问题值得去思考和探索。

1 以实践教学为核心，整合课程体系，优化教学内容

在高职教育的发展过程中，教师们在理念上或教学实施过程中总存在着“重理论，轻实践”的印迹，实践教学从属于理论教学，而理论课程教学又无法彻底打破“老三段”式和学科性的束缚，严重影响着职业教育的健康发展。高职学生的技能培养是通过实践教学来实现的，而实践操作中涉及的操作原理、问题分析与解决等需要理论知识的支撑。因此，笔者认为：

首先，应确立以实践教学为核心，理论教学服务于实践教学，并适当扩展的理念，通过行业人才需求调研，掌握岗位能力培养要求的动态，确定知识传授的要点，使理论教学达到真正意义上的“必须、够用”。

其次，减少课程间不必要的重复，整合现有课程体系。如无机化学与分析化学、分析化学与药物分析、有机化学与药物化学、人体解剖与生理学、药理学与疾病概要、药剂学与制剂技术与设备等课程在基本理论、操作技能等内容都存在着部分的重复，在教学过程中应对重复的内容进行删减和整合，以提高课程的针对性和实用性。同时，适当减少理论课时，增加实践课时，以满足实践教学内容不断扩充的需要。

最后，应鼓励教师自编实践教材，精选或重组理论教材。药学高职教材应强调突出与生产一线紧密关联的技能培养，课程之间的渗透与知识的融合。国家统编教材在编写过程中往往立足全局，注重通用性，未必符合各高职院校的专业特色要求。特别是在精品课程建设过程中，对教学方法提出新的要求。如案例教学法，这就要求教师应收集和补充足够多的经典案例来丰富教学内容。此外，由于各高职院校开设的实践项目及实训基地配备的设备型号、规格各不相同，统编实践教材不可能一应俱全。因此鼓励教师根据实际条件自编实践教材、重组理论教学内容，是十分必要的。

2 以技能培养为主线，灵活培养模式，突显教学特色

当前，关于高职教育的人才培养模式，一些发达国家已提供较为成熟的样板，如德国“双元制”模式、英国“三明治”模式、澳大利亚“技术与继续教育”模式[3]。国内也有一些高职院校或课题组相继提出了“一体化”[4]、“模块化”等模式。但是个人认为照搬或单一化某种模式，可能与不同地区、不同行业、不同院校的实际情况不相符，缺少可操作性和可行性。药学高职院校应以技能培养为主线，结合药学专业情况，可采取灵活的培养模式，重点从教学过程的实施入手，全程介入技能培养，突显专业教学特色。

以药学专业为例，可安排学生在第一学年到药厂、医院等单位参观和观摩校内高年级学生的技能训练过程，使他们及早了解自己将来可能的工作岗位、任务以及将要接受的训练内容，从而初步明确就业方向和学习目标，重视基本操作技能的训练。

进入第二学年，学生陆续接受到专业教育和单元操作技能培训，可围绕药品调配、生产与检验等环节开设相关技能兴趣小组和技能大赛等第二课堂活动，在强化学生技能水平的同时，以赛代考，打破原本一对一的考核方式，改变学生疲于应付，老师疲惫不堪的状况，增加了教学乐趣。

进入最后的提升阶段，即通过为期几周的综合实训，以全面提高学生的综合素质和能力为目的。综合实训过程中可人为设置若干障碍，训练和考查学生团结协作，分析问题、解决问题能力；通过对实训产品质量的评价，考查学生药品质量意识和操作技能；通过实训报告与小组总结，训练和考查学生书面概括、口头表达、逻辑思维等能力。

3 以专任教师为主导，构建专兼队伍，提升教学水平

药学高职教育是培养“一专多能”的技能型人才，这意味着对教学的组织者和指导者——教师提出更高的要求，既要有扎实的专业理论基础，又要有过硬的实际操作能力；既要了解行业的运作情况，又要掌握教学规律。但当前高职院校的专兼职教师队伍往往存在如下问题：专任教师知识面不广、操作技能不强、行业信息不明；来自行业的兼职教师来去匆匆，教学过程组织松散，归属感缺乏；专兼职教师之间的信息、技术交流不足。因此，对专任教师重在培养，对兼职教师重在引导。如学校应有计划、重点组织教学一线的专任教师至医院、药企实践和学习；支持专任教师参与医药行业的技术服务工作；为行业中聘请的兼职教师提供教学培训，合理评定其教师系列职称；尽可能让兼职教师参与技能竞赛、学术交流等活动，既有利提高活动的效果又能增强兼职教师的归属感；积极倡导专兼教师共同开展一些关于教学研究、技术开发等方面的研究项目，在合作过程中达到信息共享，共同进步的目的。这样才能真正地通过“内培外引”的方式建设一支以专任教师为主导，专兼结合，教学水平高的高职教育教学队伍。

4 以服务教学为宗旨，完善教学环境，创造教学条件

高职教育应通过具有高职特色的教学体系来实现，而高职教育正处于发展过程中，其教学体系不可能是一成不变的，需要不断在建设中摸索，在实践中验证。在教学体系的演变过程中，教学软硬环境将影响教学体系发展的轨迹。

药学高职教育首先应注重以医药行业的就业岗位为导向，创建与行业接近“零距离”的硬环境，如准GMP的实训车间，准GSP的模拟药店，准GPP的医院药房等，为学生提供高度仿真的实训场所。然而，如何充分利用实训基地的硬件资源？如何开展学生课余时间的专业教育，使专业素质教育融入到学生的日常学习生活中去？在工作强度和复杂度不断增大的同时，如何确保教师的教学效果和积极性？这些都是各高职院校已经或将要面临和解决的教学软环境的建设问题。为此，高职院校应适时调整教学和学生管理制度，健全实训基地开放管理制度，推进第二课堂活动的多样化与专业化，营造积极的教学软环境。只有始终坚持以服务教学为宗旨，不断完善教学的软硬环境，才能为师生创造更优越的教学条件，才能使教学体系更贴近高职教育的发展目标。

[参考文献]

[1]闰乐林,宋智敏.关于高职高专药学教育的改革与设想[J].药学教育,2001,17(2):5-7.

[2]宋智敏,魏东华,张琳娜,等.关于高职高专药学专业课程改革的探索[J].医学教育,2005,(2)：27-28.

[3]冯美宇,温媛媛.高职高专教育实训基地建设与运营[J].中国建设教育,2006,6(6):44-49.

[4]张玉祥.高职药学专业理论实训“一体化”教学探讨[J].中国医药导报,2008,5(20):116-117.

(收稿日期：2008-09-05)