霉菌,霉菌,我恨你
2009-01-06李云竹
李云竹
霉菌性阴道炎,属于阴道念珠菌感染引起的炎症,是发病率极高的妇科病。一旦治疗不当,病情迁延反复发作,会给病人身心带来极大痛苦,给她们的工作生活造成极度不便。难言之隐,心头大恨,被病痛折磨得坐卧不宁、寝食难安的姊妹们,常常是望医兴叹、谈霉色变。
旧病未愈,又添新疾
(李雅文,32岁,公务员,已婚)三年前,我患肺炎住院,半个月内用了许多消炎药,病情却没有一点好转,后来化验证实是支原体感染,重新更换抗菌素,症状才渐渐缓解。可是,尚未痊愈出院,我却开始外阴瘙痒、白带增多、尿频、尿痛,还伴有阴道烧灼感。我悄悄跑去妇科就医,也没提正在治疗肺炎的事儿。检查之后,医生说是霉菌性阴道炎,让我用苏打水冲洗阴道,并开了克霉唑栓外用和氟康唑口服,还让老公与我同时用药。
回到病房,新疾旧病一同治疗,很快就康复出院了。我也高兴得要命,把妇科医生要我症状消失后再去复查的叮嘱忘在了脑后。可过了不久,外阴瘙痒的毛病又犯了。这一次更加严重,痒得像是有十万八千只蚂蚁在私处叮咬。我赶紧用上次剩下的药按医生教给我的方法治疗,药物倒是挺有疗效,比上次住院时好得还快。可是,这病仿佛成心跟我捉迷藏,消停了不到一个月,症状又出来了,再用药,好了,一停药,又犯。钻心的痒、豆腐渣一样淋漓不尽的白带,折磨得我心惊肉跳。怕人看出自己坐立难安,我极力强迫自己少去卫生间,怕人闻到下体的异味儿,大夏天连裙子都不敢穿,有人注视我超过三秒,我马上像被窥破隐私一样脸红心跳。
再去医院,我恳求医生“救救我吧,再这样下去,我要崩溃了。”
医生说:这例霉菌性阴道炎是由于长时间大量使用广谱抗菌素,阴道内的菌群发生紊乱,相互间的抑制作用被改变,念珠菌大量繁殖造成的,所以停用抗菌素之后病情才迅速得到控制。但症状消失只是念珠菌暂时被抑制,遗憾的是患者此时未遵医嘱便自行停药,停药后残留的念珠菌又卷土重来,且每一次都是未及彻底打退它便匆匆停止治疗。苟延残喘的致病菌在屡退屡进的反复中产生了耐药性。造成病症迁延发作,越治越难治。
治疗霉菌性阴道炎一定要乘胜追击,症状缓解不能马上停药,应在每次月经干净后去医院检查分泌物,一定要连续检查三次,每次结果均为阴性,方可停止用药。长期大量使用抗菌素时,一定要注意应用抑制霉菌生长的药物,以预防霉菌性阴道炎的发生。
夫妻配合,同驱病魔
(刘丽,26岁,小学教师,已婚)我的霉菌性阴道炎全是因为自己偷懒所致。新婚燕尔,我耍赖撒娇不做家务,哄着老公干这干那,并且只享受他的劳动成果,从不问劳动过程。有一次,无意中见他把所有的臭袜子和内裤泡在一起,才大惊失色:“天啊,你这不是害人吗?”老公嗫嚅着招认:结婚半个月,他洗了五次衣服,次次都是这么干的。“从前我哪干过这活儿啊?”他委屈得要命。完了,完了,我忧心忡忡,因为以前在书上看过,袜子和内裤同洗会染上霉菌性阴道炎。何况,他还有脚气病。真是怕什么来什么,没过几天,我真的出现了外阴瘙痒、豆腐渣白带和性交疼痛。
从来没去过妇科,自己也不好意思去看病。知道同事王姐得过这个病,我便悄悄向她咨询。王姐头头是道地指点要用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,口服制霉菌素的同时,用达克宁栓等咪唑类栓剂给阴道上药,若再配合中药煎剂连熏带洗,效果会更好。
按照王姐的指点,我没去医院便自己治好了难言之隐,可是好了不到半个月,症状又出现了。站在讲台上,面对着几十双天真的眼睛,下体的瘙痒却让我的微笑比哭还难看,真是要多难堪有多难堪。我拼命地洗啊用药啊,可是好不过三天五天,我便又被折磨得魂不守舍、心烦意乱。
王姐不太相信会是这样,睁着一双同情的眼睛看我:“不能吧?我也是这样治的啊,好了之后就没再犯。”“个体差异啊,”我哀叹,“可恨的霉菌,怎么就跟我纠缠个没完?”
不得不去医院,医生听了我的叙述后笑了:“同事告诉你的没错儿,只是她忘了告诉你这个病,一定要夫妻同治。”天啊我目瞪口呆。王姐丈夫已经去世,自己单身独居,哪里用得着夫妻同治所以人家传授经验,当然不会强调要注意这一点。看来,小病也不能讳疾忌医,身体不适,还是得去医院。
医生说,女性患了霉菌性阴道炎之后,通过性生活可以将病原体传染给丈夫,使丈夫成为带菌者,约10%的男性会发生龟头包皮炎。如果仅仅女方治疗而男方未治,那么即使女方治愈也会被丈夫再次感染,使念珠菌在夫妻双方间反复传递,女性的霉菌性阴道炎反复出现。为谨慎起见,治疗期内最好不要有房事,恢复房事头一个月用避孕套为佳。总之,霉菌性阴道炎必须夫妻同治才有疗效。另外,治疗期间还要注意换洗和消毒内裤、浴巾等生活用品,不然这些带菌的东西反复使用,也可以成为再次感染念珠菌的原因。
一“膜”当道,谨慎治疗
(韩雪,22岁,白领,未婚)如果不是被难耐的外阴瘙痒折磨得痛不欲生,我真的不想走进妇科门诊。我还是处女呢,一想到要那个样子躺到检查床上,我便羞得恨不能钻进地缝。
医生满腹狐疑地望着我,一个劲儿地问我有没有男朋友,我说有,她便不依不饶地追问我有没有性生活。天啊,我有点愤怒了,理直气壮地反问:“怎么了?难道霉菌性阴道炎是性病不成?处女就不能得?”
医生忙不迭地道歉:“那倒不是,性生活只是传播渠道之一。但处女染上此病,治疗比较麻烦,若有过性生活可以按已婚妇女对待,那会容易多了。”我断然拒绝,又不是假模假样地装处女,我凭什么为了治疗方便自毁纯洁?
因为工作繁忙,无法坚持每天去门诊治疗,医生给我开了一些中药洗剂,叮嘱我趁药液出锅时用热气熏阴部,药液渐凉时再清洗外阴,同时口服克霉灵和制霉菌素。“恐怕会好得很慢,”她同时强调。
好得虽然慢,但终归是好了。一个多月后,自认为痊愈的我失去了继续熏洗吃药的耐心,再加上工作忙得不可开交,也未再去医院复查。可不久,瘙痒重现,还伴着脏兮兮的分泌物。整天与客户打交道,不可名状的痛苦弄得我站没站相、坐没坐姿,简直像在地狱里受煎熬。赶紧接着治疗,好了,可是一停药,又犯。就这样反反复复,我被折磨得痛苦万状、愁容满面,几个月内瘦了十多斤,本就苗条的我简直形销骨立,恨不能变性成为男儿身。
我不得不再次迈进妇科门诊,医生说:你来医院治疗吧,我们给你阴道上药。
医生说,少女患霉菌性阴道炎属于非性传染,多因游泳、穿公用泳裤、使用公用马桶、浴缸,使用不洁卫生纸、卫生巾等原因感染了致病菌。为防止破坏处女膜,未婚女子一般不予阴道冲洗和用药,但往往因此导致疗效不佳,病情迁延不愈。对于反复发作的病人,还可在温开水清洗外阴后,由医生将一导尿管由处女膜孔插入阴道,用注射器抽取碳酸氢钠溶液由导尿管注入,冲洗5~8次,造就阴道碱性环境,抑制霉菌繁殖。之后,再用注射器抽取预先配好的制霉菌素溶液,经导尿管注入阴道深部。配合口服用药,一般可以彻底痊愈。由于这种治疗方法有损伤处女膜的风险,所以一般不轻易使用,而且必须在患者知情同意的情况下进行。