年轻冠心病患者冠状动脉裸支架术即刻及长期疗效随访

赵　华　张　奇　张建盛　张瑞岩　胡　健　张　宪　沈卫峰

[摘要]目的。评估年轻冠心病患者(《45岁)冠状动脉(冠脉)内支架术的长期疗效。方法选65例年龄<45岁的患者接受冠脉内支架术治疗(年轻组)，随机同期选取65例年龄，45岁行冠脉内支架术患者作为对照组。比较两组一般情况、冠脉病变、介入治疗及3年临床随访情况。结果年轻组患者心梗68％比对照组35％多见，P<0．05；单支冠脉病变患者明显增多(83％比57％，P＝0．001)；介入治疗后达到完全血运重建者增多(95％比78％，P＝0．004)。平均随访87i13月，年轻组患者再发胸痛及再次住院发生率明显高于对照组(分别为35％和17％，P＝0．02，28％和14％，P＝0．05)，新生病变发生率明显高于对照组(分别为23％和9％，P＝0．03；35％和17％，P＝0．02)。结论年轻患者冠脉裸支架术完全血运重建率高，术后心脏事件的发生主要由新生冠脉病变引起。冠脉支架植入术可作为年轻冠心病患者的可选治疗方式之一。

[关键词]冠心病；支架术；年轻者；疗效

中图分类号：n541．4

文献标识码：A

文章编号：1009-816X(2006)03—0155-03