“非处方”不等于“随意方”

王明钦

随着《处方药和非处方药管理办法》的实施，许多药房均已将处方药和非处方药分柜销售。所谓非处方药，是指不需要医生的处方便可以在药房随意购买的药物。这类药物经过多年临床使用，被证实是疗效确切、使用方便、毒副作用较小的药物，但如果使用不当，也会给健康造成危害。那么，使用非处方药究竟该注意些什么呢?

明确用药目的。患者在用药前首先要知道自己的病情，同时还得了解所用药物的作用，以便对症下药。如果在购买非处方药物前，对自己的病情还没把握，或对所需购买的药物作用还不够了解时，最好先向医务人员咨询后再购买。

避免重复用药。每种药品一般都有两个名称，一个是国家药典委员会规定的通用名，另一个是它的化学名。此外，不同厂家生产的产品和不同剂型的产品还有很多商品名，造成了同一药品会有不同名称的现象。作为患者，大多对化学名和通用名都不很熟悉，而更多的是认同商品名，以为不同的商品名就是不同的药品。因此，在使用时很有可能同时服用不同品牌的相同药品，无形中加大了同一药物的使用剂量，造成对身体的伤害。鉴于此，患者在用药时一定要分清哪些药可以一起服用，哪些药不能一起服用。当不清楚药品的主要成分时，可向药店或医院的专业人员咨询。

避免服药过量。有些人认为非处方药的毒副作用小，安全性好，治病时往往求愈心切，一片不管用就来两片。其实，这是一种非常错误的用药方法，很容易服药过量。服药过量所造成的危害是不言而喻的，有时对机体造成的伤害甚至比原有的疾病更为严重。

避免相互影响。许多慢性病患者往往需要同时服用几种药物，这在医生开药时大都会考虑药物之间的相互作用。在自行购买非处方药物服用时，若不重视这个问题，可能会增加药物的毒副作用，或降低甚至抵消药物的疗效。

小儿孕妇慎用。由于小儿的全身器官尚未发育成熟，功能很不完善，代谢、排泄能力也比较差，倘若用药不当，极易产生毒副反应，所以，即便是非处方药物也必须在严密的监护下使用。药物可引起胎儿损害和畸形，一般发生在怀孕的头3个月，特别是前2个月内尤为突出，故在此期间内，孕妇应尽量避免用药。如果必须使用时，应在医生的指导下进行。

注意不良反应。任何药物都有不良反应，只是程度不同而已，非处方药物虽然毒副作用较小，但这仅仅是相对而言，它只不过比处方药的安全性稍高一些，并非没有不良反应。因此，患者在使用时切不可忽视药物的不良反应。

患者应了解自己有无药物过敏史，并留心观察用药后的全身反应，例如，有无皮疹、瘙痒、头晕、无力等。一旦出现严重反应时，应立即停药并去医院就诊。

此外，以下几点患者也必须注意：①每次购买药物后，必须仔细阅读药品使用说明书，正确了解药物使用方法后再用药。②服药时最好不要把药片嚼碎，因为一些带糖衣的药片需防止其在胃中溶解，而另一些药片可能被设计成缓慢溶解释放的剂型，一旦嚼碎后，这些作用也就消失了，而且还可能给机体造成不利。③服药前应注意所使用的药物是否会影响活动，尤其是爬高或驾车等。④购买非处方药物时，应注意药物包装上的出厂日期和药物的失效期，千万不能购买过期药物使用。

(编辑方舟)