不想生育,可以先将卵子冷冻起来吗等
2005-08-16
不想生育,可以先将卵子冷冻起来吗
董大夫:
我已经30多岁了,但实在很忙,没时间生孩子,我看到了许多冷冻卵子的报道,说不想生育的女性可以趁年轻先将自己的卵子冷冻起来,等到想生孩子的时候再取出来做试管婴儿。我看了以后很感兴趣,我是不是也可以这样做?
刘小姐
刘小姐:
一般来说,年轻未婚女性在有可能损伤卵巢功能之前需要保留生育功能者可考虑冷冻卵子。比如恶性肿瘤患者,由于手术、化疗或放疗有可能损伤卵巢功能。有些女性由于接触某些可能损伤卵巢功能的工作,如有可能长期大量接触某些放射线和放射线物质等,需在卵巢功能损伤或衰退之前将卵子冷冻以待其有可能生育时再将冷冻卵子解冻受精后移植。另外,也有一部分人卵巢功能过早衰退而不能生育,需要别人的冷冻卵子。
常规做试管婴儿的夫妇一般是不需要冷冻卵子的。做试管婴儿的第一步是要打针促多个卵泡同时发育,取卵后全部进行受精,体外培养形成胚胎。根据卫生部文件精神,一次只能移植2~3个胚胎,多余的胚胎可冷冻保存。冷冻胚胎的技术业已成熟,而冷冻卵子的风险相对较大,因此一般生殖中心均将多余的胚胎冷冻保存。
经过冷冻后的卵子会受到一定程度的损伤。卵子对温度是十分敏感的,如果进行冷冻,就有可能对卵子的细微结构、染色体造成损伤。而这些损伤究竟会对未来的冷冻卵子试管婴儿的健康带来多大影响,科学家们还没研究出来。据统计,现在世界上共有100多个冷冻卵婴儿,目前他们的年龄都还不到10岁,至于这些孩子的未来健康状况如何、会不会受到冷冻卵的影响等问题,尚缺乏远期观察。但有一点是可以肯定的,那就是冷冻卵子远没有新鲜卵子活跃,受孕的成功率比新鲜卵子低。因此不提倡这种没有任何医疗指征,仅仅为了暂时不生育就盲目将卵子冷冻的做法,自然生育还是最好的。
婚后丈夫自慰我该怎么办
董大夫:
我与先生结婚已有6年多,夫妻性事还算和谐,可令我迷惑不解的是,今年来发现他竟几次偷偷自慰,令我愤慨不已。为什么婚后男人还要自慰?这正常吗?
小燕
小燕:
现实生活中确有一些男性在婚后仍改不了自慰的习惯,令女性同胞大惑不解。其实,“自我安慰”并非寂寞少男时才有的行为,就算有圆满性生活的成年男子,偶尔还是有自慰的冲动的。
从女人的观点来说,婚姻幸福并且有美满性生活的男人,似乎是不该有自慰的念头或行动的。但是从男性的某些实际出发,对自慰的评价不可一概而论,不值得大惊小怪求全责备。如妻子怀孕接近生产期时,几乎好几个月不能“圆房”,若不靠自己解决,就很可能发生出轨事件。此外,当妻子患有某些妇科病或慢性病不能过性生活或妻子不在身边时,由于性的冲动,有时难免自慰。其实,由于生理结构的不同,男性17~19岁期间精力最旺盛,性冲动十分强烈。大部分的男子在那个阶段已经习惯以自慰的方式来自我抒解,渐渐地变成他们面对压力或焦虑时平衡心绪的方式之一。对男人而言,自慰可以很自在、很方便地发泄掉一些积郁在内心的东西。而做爱,则是比较互动的、需要配合的一种活动,其目的也比较多元化,从满足自我、取悦对方,到传宗接代,不像自慰的目的直接而单一,只是发泄而已。
由此可见,你不必过多自责和忧心愤慨,而应心平气和地与丈夫交谈沟通,多给予其关爱,让他慢慢理性地回归到到正常夫妻性生活上来。当然,如果他是在你孕期或生病期间偶尔为之,你应予以理解。
行经怎会关节痛
董大夫:
这几个月来,每次月经来潮前几天便感到关节痛,尤其是两膝关节。行走时加重,休息后减轻。关节外表不发红,有时稍微肿胀。用手指按压局部,感到疼痛。同时伴有乳房发胀。月经过后,这些不舒服逐渐减轻、消失。经多种检查,摄X光照片,血化验报告都正常。医生说这是“月经性关节炎”。月经是正常生理现象,怎会引起“关节炎”呢?
林立芳
立芳:
“月经性关节炎”,又称月经性膝关节痛,多见于青年女性。
女性月经周期是由体内激素周期性变化控制的。如卵巢分泌的雌激素和肾上腺分泌的醛固酮比例失调,就可引起体内组织水和盐分代谢紊乱。醛固酮的作用,主要是调节人体内的水盐代谢,促进肾脏过滤过程中钠离子和水分回收,留在体内。
膝关节是人体最大的关节,关节囊内层滑膜面积占全身所有滑膜面积一半左右。“膝眼”后下方,有大块脂肪垫,称髌下脂肪垫。当体内水分和盐分异常增多时,膝关节滑膜和脂肪垫都可发生肿胀,刺激神经末梢,引起疼痛。除乳房发胀外,有人还伴有腹胀、腹泻、小腿轻度水肿等症状。
月经性膝关节痛属于生理性变化,并不是病,不必为此忧虑。不过,应注意经期保健,月经前后避免劳累。不宜穿高跟鞋,也不宜进行跳舞等剧烈运动,以免加重疼痛。另外要注意精神放松,睡眠充足。饮食宜清淡,不可过咸,控制食盐摄入。关节疼痛明显,可选服布洛芬、消炎痛等消炎镇痛药物,或活血通络、利水消肿的中成药。
女性淋病可有哪些并发症
董大夫:
我丈夫因生活不检点,出差时感染了淋病,目前正在治疗中,虽然我现在没有什么症状,但很担心是否受到传染。请问女性感染淋病可有哪些症状及并发症?
花妹
花妹:
首先对你丈夫的婚外性行为应该谴责,既已造成事实,如果这段时间你们有过性接触,那么你受到传染的可能性很大,如果现在暂未出现症状,那很可能还在潜伏期。当然可靠的办法是尽快去医院进行检查确诊。
女性淋病的症状较复杂,且潜伏期相对男性较长。主要表现为淋菌性宫颈炎、淋菌性尿道炎、淋菌性肛门直肠炎及淋菌性咽喉炎和结膜炎等。女性淋病的并发症主要有:当淋球菌感染子宫颈时,病原体可由子宫颈管上行进入子宫体和输卵管,造成生殖系统淋菌性的感染,发生淋菌性子宫内膜炎、淋菌性急性输卵管炎、淋菌性卵巢脓肿,甚至可导致盆腔脓肿或腹膜炎等。这些内生殖器官的感染,均可出现不同程度的盆腔炎共同症状:下腹痛、腰酸痛、寒战发热、食欲不振等。如果病情严重或治疗不当时,可引起化脓性腹膜炎或淋菌性败血症中毒性休克,危及生命。其次是慢性淋病患者,当机体抵抗力降低时,淋病便会反复出现,极易造成输卵管阻塞,形成不育症或感染新生儿而出现淋菌性眼结膜炎、角膜炎。因此,建议你们夫妇积极地同步进行规范的治疗,在未彻底治愈前最好暂停性生活。
性生活对痔疮有影响吗
董大夫:
我患痔疮已经多年,一直没有复发,可近一年来也许是调回与妻子性生活多了,痔疮频繁发作且较严重。请问性生活过频是否对痔疮有影响?
陈平
陈平:
痔疮的发作与多种因素有关,但近年来的临床观察发现,房事过度、忍精不射等不当性活动是诱发痔疮等疾患的重要原因之一。
男性在性生活时全身肌肉处于高度紧张状态,尤其是盆腔和臀部肌肉持续收缩。这就会增加肛门周围血液循环的阻力,使血液循环发生障碍,并一直持续到性生活结束。而痔疮,则是肛门周围的静脉丛突出于黏膜外(内痔)或肛门外(外痔)。若性生活过频,肛门静脉丛常发生血液循环障碍,静脉曲张、瘀血,突出于黏膜或肛门外,以致不可逆转,于是就会发生痔疮。同样道理,经常忍精不泄,臀部肌肉群持续收缩,也会影响肛门静脉丛的血液循环,形成痔疮。俗语说“十男九痔”,痔疮之所以好发于男士,一些肛肠科专家认为与房事过频和忍精不泄有一定的关系。鉴于你这种情况,建议在就医积极诊治的同时,特别是急性发作期宜适当节制性生活。
乳房大的女人才容易达到性高潮吗
董大夫:
我去年做了新娘,与丈夫的感情很好,性生活次数不少,但就是很少体会到性高潮。听人说乳房大的女人比较性感,而我天生乳房较小。是不是因此影响达到性高潮啊?
阮方芳
阮方芳:
乳房是妇女吸引异性的象征。一般认为乳房大的女人比较性感。但是,性感只是一种外部表现或美的象征,指是否具有对异性的吸引力,它可以通过美容化妆、服饰打扮以加强或削弱。没有证据足以证明乳房大小与性欲或性反应程度有关。
乳房尤其是乳头含有丰富神经末梢,是女性重要性敏感区。通常情况下,抚摩乳房能促使女性进入性兴奋状态。但是,乳房敏感性在很大程度上取决于心理状态而非生理状态。少数女性尽管乳房不小,却对抚摩无反应,甚至有人对抚摩乳房会感到不适,产生反感,即使如此,也不影响她们性生活时达到性高潮。(因为女性身体性敏感部位很多,个别部位不敏感并无大影响。)可见乳房体积与性高潮无必然关联。
新婚夫妻可能缺乏性经验,需要不断摸索调适。除了合适的视觉和声音刺激外,寻求性高潮最常见也是最有效的方式是做爱前双方进行较长时间的“前戏”,调情抚摩。
还有两点需要说明的,一是每个女性对性高潮感受并不完全相同,二是并非每次性交都能达到完全的性高潮。夫妻恩爱,性生活中全身心投入,恣意欢畅,极尽愉悦,就已足够。
腹泻,也与妇科病有关
董大夫:
我近期腹泻,吃点消炎药就好些,停药后几天又开始拉,我到消化科检查,医生看了我的化验单没有说什么,他问我是否有妇科病,我说我有慢性盆腔炎的情况,他让我到妇科检查排除是否有妇科的问题。我不明白,难道腹泻也与妇科病有关?看医生不耐烦的表情,我没敢问,特来请教董大夫。
夏飞
夏飞:
虽然大多数腹泻都与胃肠道疾病直接相关,但也有些腹泻是由其他脏器的疾患波及胃肠道而引起的。比如有些妇女在月经前期、月经期、经净半个月后以及怀孕40天左右随着早孕反应的出现而发生腹泻。
盆腔炎患者子宫后位盆腔充血(经前盆腔充血较重),子宫充血变软,会更贴近直肠,压迫骶神经产生下坠感,子宫压挤直肠,刺激直肠黏膜收缩而引起排便。如果孕妇患有盆腔炎时,盆腔与子宫充血更明显,炎症波及直肠,就会刺激直肠而发生腹泻。这类腹泻应该进行妇科检查,确诊患盆腔炎后就要积极地治疗,注意纠正子宫后位,患者采取右侧俯卧位也能减轻症状。对可疑或确诊为早孕的腹泻用药时应当慎重,以防止造成胎儿畸形。同时要注意加强孕期营养,以免发生营养不良性贫血及流产、早产等。
月经量少咋回事
董大夫:
我今年31岁,从去年开始,月经明显减少,断断续续不到一天就没有了,而且颜色特别暗,但是每个月都来一点。除了平常感觉脚心发热外,没有别的不舒服的症状。请问这是什么原因引起的?严重吗?怎样治疗?
剑眉
剑眉:
月经少一般有以下原因:常见的是内分泌原因,如各种激素分泌异常或不排卵等;另外可能是子宫内膜本身的原因,如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄等。因此你需到医院做以下检查以确诊月经少的原因。首先应取血检查各种激素水平以了解你体内激素水平有无异常,并坚持测量基础体温2~3个周期了解有无排卵。子宫内膜异常常见的是子宫内膜结核或多次流产破坏子宫内膜基底层而导致月经少。不论是哪种原因,已经引起了子宫内膜基底层的破坏是很难通过药物来改善的,但关键是要诊断结核是否处于活动期。可做结核菌素试验和血沉来判断。当然,某些精神因素如过度紧张、劳累、抑郁等也可能引起月经不调或月经减少。你应该到医院去进行一系列检查,查明月经少的原因。如果有内分泌异常或无排卵,则应根据具体哪些激素不正常以及是否要求生育等不同的情况进行针对性治疗;如果处于结核活动期,则应抗结核治疗;如果以上检查均正常则无需处理。
剖腹产后疤痕应该怎样护理
董大夫:
我生孩子是剖腹产,腹部留下一条难看的疤痕,碰到阴天下雨,伤口往往很痒,我不知能不能用药来减轻这种瘙痒,怎样护理才能使疤痕减轻呢?
王香
王香:
疤痕是手术后伤口上留下的痕迹,一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤2至3周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。疤痕增生期大约持续3个月至半年左右,纤维组织增生逐渐停止,疤痕也逐渐变平变软,颜色变成暗褐色,这时疤痕就会出现痛痒,尤以刺痒最为明显,特别是在大量出汗或天气变化时。夏日,人身体往往要出些汗水。汗水是由水、盐(氯化钠,氯化钾)、蛋白质和尿素等成分组成。出汗时疤痕被汗液浸湿,汗液中的盐分会刺激疤痕内部的神径末梢,于是就产生了疼痛和奇痒。当天气变化时由于冷热温差和干湿的变化比平时强烈得多,疤痕内的神经末梢能敏感地测出这种变化,并以痒和疼为信号,告诉人们。对于这样极有规律且对天气变化的敏感性,人们诙谐地称之为“天气预报”。护理时注意以下几点可减轻疤痕症状。
1.手术后刀口的痂不要过早地揭,过早硬行揭痂会把尚处在修复阶段的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。
2.涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。
3.避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着。
4.改善饮食,多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、维生素E以及人必需氨基酸的食物。这些食物能够促进血液循环,改善表皮代谢功能。切忌吃辣椒、葱蒜等刺激性食物。
5.保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,不要用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。
性生活真能治痛经吗
董大夫:
我是一个刚结婚的女性,多年来一直都有痛经的问题。以前老人们都说,等结婚以后就会好的。不过,新婚两个月来,我的痛经症状一直都没有改善,我会不会有其他毛病?需要做哪些检查?
小月
小月:
临床上痛经分为原发性和继发性两种。原发性痛经是指由身体本身器质特征引起的痛经。在婚后有了规律的性生活时,有的原发性痛经会自愈。这一类痛经通常由女性子宫颈狭窄,或者子宫位置屈曲,造成经血滞留在子宫内,子宫受刺激而引起的。性生活后,阴道口、子宫口变大,子宫内膜和经血能够顺利排出,所以痛经会消失。所谓“痛则不通,通则不痛”就是这个道理。
但是,引起痛经的原发性原因还有很多,如子宫过度后倾、子宫发育不全等。因此,不能只是等待结婚来解决问题,应该尽早去医院查明痛经的真实原因。
另外,还有因疾病引起的继发性痛经。最常见的是因子宫内膜异位症、附件炎而引发的痛经。这类患者如果一味等着性生活来缓解病情,就会延误治疗。
治疗痛经,应先进行妇科检查,明确诊断后再选药治疗,而且最好选用中成药。在进行药物治疗的同时,还应注意保持心情愉快,平日少吃辛辣有刺激性的食物,少喝过冷的饮料。
女性性唤起短,是不是性欲太强
董大夫:
我和男友同居了3年,我们的性生活很美好,每次男友一有要求,我就会很快进入角色。近期男友被公司派往外地,久别重逢,男友仅仅轻轻抚摩了我一下,我就激动万分,急切地想要温存。而男友说,别急,分别了那么久,我想让你充分享受一下被爱的滋味。看到他没完没了的抚摩,亲吻,我早已急不可耐,可又不好意思给他说。不是说女性需要长时间的唤起才能进入角色吗?我这种情况正常吗?是不是我的性欲太强?
肖女士
肖女士:
性学家们强调女性需要长时间的爱抚,这是因为女性全身都有性敏感带,而和男性相比,女性的性唤起需要更长的时间。但女人性唤起慢不是天生的,而是被塑造的,也是可以改变的。在某些时候,相当一部分女人并不比男人需要更多的爱抚。这时,如果男人迟迟不进入“主题”,会让她们感到烦躁,甚至完全破坏了做爱的情绪。
美国性学家莱纳医生强调,性生活中的每个环节都需要伴侣的默契,要顺其自然地进行。过分强调爱抚,会使双方的心灵产生隔阂。一些男士的爱抚行为不是自动发出来的,而是为了显示自己的“温柔”,为了让对方的感觉更好,强忍着欲望进行的。他们往往失望地发现,这样做的结果是,自己变得更加被动,甚至对方的欲火燃起来了,自己却可能没了“性”趣,最终不可避免地造成双方的疏远感。更何况,有时女性也希望爆发一次热情。
性爱是生命力量的自然喷涌。当它像操作机床一样,每个细节都有章可循时,人们就不能真正享受性爱。只有顺应性的自然性,夫妻才能获得最美好的性生活。
射精带血是不是有患癌的可能
董大夫:
在性生活后我发现我的阴茎上带有血丝,经检查妻子没有出血的情况,难道是我出的血?听人说,射精带血有患癌的可能,我吓坏了,心理负担很重,到医院检查真怕检查出什么,不去检查又惶恐不安,怎么办?
刘某
刘先生:
精液带血,就是血精症。一般是好发于性生活较频繁的年纪。精液大部分来自精囊,少部分来自输精管,而发生精液带血的原因可能储精囊黏膜的增生。也有可能是精囊发炎、前列腺发炎、前列腺肥大或尿道外伤。其他较少见的原因有尿路结核、前列腺瘤、精囊肿瘤或先天性输尿管异常开口。于尿道内,大部分的血精患者是没有症状的,如果合并有疼痛,较有可能是发炎。如果老年人有种现象,就要考虑肿瘤的可能。
但有时会很难分清楚血液是来自男性或女性,较简单的方法是使用保险套或自慰,再射精一次,就可确定精液内是否带血。在诊断方面,经由肛门的指诊是必要的。而近十年来发展的经直肠超音波检查的探测,可以直接观察到前列腺、精囊和输精管的病变,若有需要还可以经由这种检查仪器的探头,直接做组织切片病理检查,也可以注射放射学对比剂,再经由放射影像学的透视检查,获得更正确的诊断。
在以往的统计上,血精症日后再发的情形很常见,但造成血精症的疾病多半是良性的,不用太担心,但也不可太大意。由于大部分没有自觉的症状,在黑暗中被忽视的也不少。如果真发现精液中有血的现象,仍需要请医师检查一下,这才是真正让自己放心的选择。
胸透后胎儿是流还是留
董大夫:
我爱人由于月经周期长(大概四十多天一次)而且不是太准,5月初在单位体检时做了X光胸透,可到6月低由于还未来月经就到医院检查,一检查说怀孕两个多月了,她的末次月经为2005年4月10日。听说胸透对胎儿的危害非常大,我们非常担心,不知道能否可以保留胎儿。如果能要,怎样能确定胎儿发育是否健康是否正常?
蔡某
蔡某:
放射线是一种电磁波,波长短,能量高,穿透力强,在医学检查中应用广泛。但若使用不当,则会对人体造成伤害,损伤程度取决于放射时间、放射剂量、射线与人体的作用方式(如全身照射或局部照射)、个体差异(体质、年龄、性别等)等因素。
一般来说,正常人偶尔做一次透视或拍片,对身体基本没有影响,而对于孕妇来说,因胚胎或胎儿对放射线高度敏感,如果过量照射放射线,可影响胚胎细胞的正常发育,引起胎儿畸形、流产、早产以及新生儿造血系统、神经系统缺陷等异常情况。所以,孕妇在怀孕期间应尽量不要做X射线检查,尤其是妊娠的头3个月。而在妊娠36周后,如因产科情况需要做X线检查,因此时胎儿已基本成熟,一次X线检查影响一般不大。
如果妊娠早期在不知情或因病情需要做了一次放射线检查的话,也不要过于惊慌。研究表明,一次胸透接受的射线剂量低于X线诊断防护学研究致畸的X射线剂量,至于B超的射线剂量则还要少得多,也就是说对胎儿的影响很少,不足以致畸。当然,你还是应定期做产前检查,以了解胎儿发育和你自身的健康情况,便于早期发现问题,及时得到医生的指导和监护。