找回失去的记忆

薛　东

老张是一位中风患者。两个月前，中风让他几乎忘了最近20年所发生的一切。他答不出为他治疗的主治医生的名字，就是连站在女儿身边的女婿是谁也想不起，他对18年前女儿结婚前后的事情更是一点也记不起来。这就是医学上讲的失忆。帮助中风患者找回失去的记忆，是中风后康复治疗的一个主要目的。

中风后，大脑负责记忆的神经中枢和有助于记忆的神经联系可能受到损伤，造成信息的记录、储存和调取功能被破坏。根据大脑损伤的具体部位不同，患者可能失去对过去的记忆，也可能无法记住最近发生的事件；或者记住的事过不了几分钟就忘，好像从没发生过一样；而且有时候就是记住了，也不知道所记的和日常生活有什么关系，好像只是在背诵信条。

找回记忆，需要重新建立联系

一般来说,中风病人最常见失去的是发病近期的记忆，比如发病后如何送来医院，住院有多长时间以及自己主治医生名字等等。但如果病情严重，失去的记忆部分就会从近期向远期发展。其过程与人成长历程正好相反：距离现今越远，保留在记忆库中的时间越长。那么，有没有办法能够制止遗忘过程，帮助中风患者找回失去的记忆呢？

答案是肯定的。因为人对一件事的记忆可以细分为许多记忆单位。这些记忆单位同时储存在成百上千个神经细胞内。而这些神经细胞又分布在大脑左、右半球的内侧（颞叶）、海马、和大脑皮层。不同区域的神经细胞侧重于不同记忆成分的储存。所有记忆成分组合在一起，才能在脑海中呈现出一幅幅连续、生动的画面。缺少任何一部分内容，都会使记忆降解为支离破碎的色彩或线条，即使浮现在脑海里，也很难被人识别。

中风之后，记忆储存库受到破坏，通向记忆库的主要通道发生阻断，各种记忆成分之间的联系被中断。但是，我们可以在适当信号的刺激下，让完好的神经细胞取代损伤细胞功能，建立起神经细胞之间新的联系。

找回记忆，需要坚持不懈地努力

要想帮助中风患者恢复记忆，首先是家属要引起重视，给患者足够的信心和支持，不要嘲笑他，多鼓励，多安慰，共同配合康复医生坚持康复训练。

对于诸如像老赵这样的中风失忆患者，康复训练主要使用一些相关信号，反复刺激他，让他反复被动记忆，从而帮助健康神经细胞出来工作，重新建立和过去记忆之间的联系。这些相关信号包括患者从前生活、社会活动的录像、使用过的物品、和亲朋的照片、日记、录音、以及亲人的叙述。它们都能启发患者对过去的回忆。不过，恢复的过程是很漫长的，可能是几个月，也可能是几年。但只要坚持，患者就能从这些信号中找到过去生活的部分记忆，体会到记忆恢复的开始。

对于老张来说，女儿结婚前后的大量照片帮了不小的忙。女婿在每张照片后面写下了其中人物的姓名、关系、拍摄时间、地点、以及当时工作和生活大事。每天，女儿女婿都会抽时间和老张一起翻看一部分照片，不厌其烦地教他认照片上的人，告诉他这是什么时候照的，他正在干什么等等。老张患病后已经不记得去女儿女婿家的路了，他们就带他天天走，就像教一个小孩子一样，让他反复地记忆。

不过，光靠反复被动记忆也不是完全可行，如果有经济条件，最好能借助一些康复治疗措施。比如做高压氧，利用脑循环康复治疗仪，静脉使用神经营养药，如果是狂燥的患者，还可以在神经内科医生的指导下，适当使用镇静药物。刚开始，老张一想不起过去的事就很烦躁，不是大喊大叫，就是打坏东西，为了防止他给自己造成新的伤害，他的女儿、女婿就在神经内科医生的指导下让他服用适量的镇静药，克服焦躁的情绪，帮助他不断地回忆。经过两个多月的康复训练，老张的记忆有一定的恢复，他能够认出女婿，还能想起部分有关女儿结婚的事。

总的来说，帮助中风患者走过失忆的阴影，需要患者和家属共同的努力。只要不断地鼓励，加上坚持不懈的努力，就能帮助中风患者找回失去的记忆。