糖尿病视网膜病变：中医药治疗

高彦彬

中医药对糖尿病视网膜病变，具有促进眼底出血和渗出吸收、提高视力的疗效。采用中西医结合治疗，可有效控制非增殖型糖尿病视网膜病变。

阴虚燥热型：症见：口渴多饮、消谷善饥、舌红苔黄。眼底检查：视网膜出血、水肿、渗出。治宜滋阴清热。方用：增液白虎汤加减：生地、元参、麦冬、知母、石膏、谷精草、木贼草、炒山栀、丹皮。

瘀血阻络型：本病日久，热灼营血，血瘀目络，眼底见视网膜出血、久不吸收，甚则玻璃体出血，舌紫暗或有瘀斑瘀点。治宜凉血活血，方用：犀角地黄汤加味：犀角或用水牛角代替、生地、白芍、丹皮、丹参、麦冬、元参、三七粉、茜草根。

肾阴亏虚型：症见：口干乏力、腰膝酸软、舌淡暗、苔白或少苔。眼底见视网膜出血、渗出、水肿或机化。治宜滋阴补肾，方用：增液汤合六味地黄汤：生地、元参、麦冬、山药、泽泻、茯苓、山萸肉、丹皮或六味地黄汤加女贞子、旱莲草、知母、黄柏；视网膜病变及糖尿病性白内障，早期服用中成药石斛夜光丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸，也有一定疗效；对于视网膜出血者可服用云南白药；对于眼底出血久不吸收者，采用静脉滴注丹参注射液有一定疗效。

专家提示：

糖尿病患者角膜感觉迟钝，角膜上皮易于剥落，因此，糖尿病患者不要戴隐形眼镜，即角膜接触镜。

吸烟会损伤血管，因此糖尿病患者应戒烟。