夏天，“哑巴器官”会喊痛

邱　丰

“五一”长假中，20多岁的小磊经历了一次刻骨铭心的痛：打乒乓球打得挥汗如雨时，突然间小腹里像有把刀子在割，把1.8米的大小伙子折腾得在地上直打滚。到医院一查才知道，这是尿路结石引起的肾绞痛。据不完全统计，入夏以来，像小磊这样的患者日渐增多，男女比例约为6：4。

天热更易“痛”

肾绞痛又称肾、输尿管绞痛，它并非独立的疾病，而是尿路结石、肿瘤等引起的剧痛症状。约九成患者的发病原因是肾与输尿管结石。黄豆、花生般的大颗粒结石被尿液带到输尿管的某些狭窄处时，往往卡在那里造成梗阻，刺激输尿管加速蠕动、甚至痉挛，引起剧痛。疼痛往往从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射，可持续几分钟到数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓等症状，严重者可导致休克。若结石能在输尿管蠕动后移位，则痉挛或梗阻解除，症状会很快缓解。这有点像产妇生孩子，一旦生下孩子疼痛就会减轻。

夏季是肾绞痛的高发期，发病人数明显增多。这主要是因为：天气炎热使体表排汗大幅增加，导致人体水分流失严重，尿液相对减少，尿液中所含草酸钙等人体代谢产物浓度升高，更容易集聚形成结石，极有可能引发肾绞痛。

饮水能防“痛”

对于尿路结石引发的肾绞痛，大量补充水分是最简单有效的预防之道。多喝水有助于形成大量尿液，冲击已经形成的结石，令其顺流而下，顺利排出，不易成为引发疼痛的“中流砥柱”。同时，尿量大，尿液中人体代谢产物的浓度自然下降，它们集聚成结石或使结石增大的几率随之降低。

如今正值初夏，许多人并未相应调整饮水习惯，仅仅在口干舌燥时才喝一点。其实在夏季，不渴也应主动饮水。青壮年人群新陈代谢旺盛，排汗量大，是肾与输尿管结石的高危人群，尤需注意补水。每日分散喝水2000-2500毫升，每天24小时的排尿量保持在2000毫升以上，临睡前再喝一大杯白开水。此外，不妨经常喝些菜汤，吃些水果。

痛定须思“痛”

有人把肾脏称为“哑巴器官”，它发生病变后往往没有明显反应，容易耽误治疗。肾绞痛可以被看作是一种病变信号。因此，即使症状已经缓解，患者仍应作进一步检查，找出疼痛“元凶”，否则可能面临两大危险———

一是不能及时发现尿路梗阻。肾绞痛最常见的原因是尿路结石。有时结石在输尿管大力蠕动后有所松动，肾绞痛缓解了，可梗阻仍然存在，使尿液流动缓慢，出现不同程度的肾积水。久而久之，肾积水不断加重，甚至可能导致肾功能丧失。而在此过程中，患者仅有轻微腰酸或没有明显的症状，病变极易被忽视。

二是可能延误肿瘤等重要疾病的诊断。结石不是引起肾绞痛的唯一原因。肿瘤坏死组织、任何原因肾脏出血形成的血块等通过输尿管时，都会刺激输尿管而发生痉挛，引起肾绞痛。输尿管中的这些异物是X光片无法拍到的。因此，发生过肾绞痛的患者，应遵医嘱，定期复查。

（据大洋网）