依那普利与缬沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效比较

季　青　马　锋

摘要：目的探讨依那普利、缬沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及其对肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)的影响。方法将46例心力衰竭病人随机分为依那普利组(22例)和缬沙坦组(24例)；治疗3个月～5个月；观察治疗前后的心功能、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平的变化。结果两组病人治疗后心功能(NYHA分级)均有改善，治疗后左室射血分数(LVEF)值均显著提高(P<0．01)，左室舒张末期内径(LVIDd)显著缩短(P<0．01)；两组比较无统计学意义(P>0．05)。依那普利组治疗后PRA、AngⅡ、ALD水平无变化，缬沙坦组AngⅡ水平升高(P<0．05)，ALD水平降低(P<0．01)；两组病人治疗后血尿素氮、肌酐水平均无显著变化。结论缬沙坦与依那普利治疗充血性心力衰竭，疗效相近。必要时可作为依那普利的替代药物。关键词：充血性心力衰竭；依那普利；缬沙坦

中图分类号：R541．6

文献标识码：A

文章编号：1672—1349—(2004)04—0131—03