连体人探秘

白玉磊

危险的分离术

南京军区总医院神经外科副主任、副主任医师王汉东介绍说：连体人相连的方式有很多种，头部相连是其中比较少见的，而且头部相连也有很多种情况。有的是皮肤相连，有的是颅骨相连，这两种都是比较简单的，最麻烦的是两人的脑组织相连，在供血方面只有一套系统，也就是两人共一根主血管。伊朗的这对连体姐妹就是脑体相连、后脑共用一条主动脉。当出现这种情况时，两人中只有一人能拥有原来的血管，因此必须为另一人重造血管，那就要进行架桥手术，所以说头部分离手术是连体人分离手术中最困难的。要为头部相连的人分体，最大挑战在于如何在确保大脑不会出现失血过多的情况下，分割相连着的神经细胞组织和血管。在脑保护问题上，目前最理想的做法就是在进行手术时，将病人体温降到最低点，再为脑部血管进行绕道，并争取在最短时间内，在脑部血流减少、暂时缺氧的情况下，将相连的大脑分开。

协助拉丹和拉蕾分体的美国医生班杰明·卡尔森，曾通过这样的方式，在德国为一对后脑勺连体的婴儿成功分体。不过，由于拉丹和拉蕾是成人，医生如果把她们的体温降低，就只有20分钟的时间来完成大脑的分割。这主要是因为婴儿的耐受性较好，而成人的脑部无法像婴儿那样适应缺氧的情况。这无形中就增添了手术的难度。尽管拉丹和拉蕾的大脑成功分开了，最终因为脑组织严重失血，无法保住性命。

为何会有连体人?

连体儿发生的原因，一种说法是受孕后21天左右受精卵在分裂成两个完整胚胎的过程中，由于受到某种因素的影响而分裂不完全；另一种说法是，原来胚胎的分裂是完全的，但随后由于某种因素出现部分融合。到目前为止，连体儿发生的确切原因尚不完全清楚。

连体儿有各种各样的连法，通常归为四类：胸腹连体最为多见，约占70％，可有心脏、肝脏等脏器相连。臀部连体约占18％，两个体骶尾骨、脊髓末端神经相连，可共有直肠及肛门。坐骨连体约占6％，可有肠道、泌尿道和生殖器官的相连和畸形。头颅连体较少，约占2％。另有4％为其他各种情况。

连体人的传奇

有史可考的最早一对连体入，诞生于954年的亚美尼亚。这对连体的小兄弟从腰以下到小腹相连。一个在分割中死去，另一个也于三天后夭折。

世界上最早一对较出名的连体人，是1100年诞生在英国的一对臀部、肩部相连的小姐妹，名叫舒科斯。她俩成年后说：“我们一同来到这个世界，也将一同离开人世。”果然，她俩在共同生活了34年后，一起告别了这个世界。

最早成功分割的连体人，是1689年由德国医生柯尼希操刀的，这是首宗有记载的连体分割手术。遗憾的是没有留下详细资料。

最早成为明星的连体人，是英国一位未婚妈妈于1908年生下的一对臀部相连的小姐妹希尔顿，但妈妈却把她们卖给了马戏团。他们表演了20年之后，通过法律途径获得自由，参加了纽约百老汇的演出，先后主演过《珍奇之宝》和《一生相连》两部电影而成了明星。

最著名的连体人，是1811年5月11日出生在暹罗(今泰国)的一对连体双胞胎兄弟。据说英语“连体婴”一词，最早就是用来称呼他们的。他们分别娶了美国北卡罗来纳州的一对姐妹，姐妹俩共为他们生了21个孩子。他们以在巴纳姆和贝利马戏团“吸引观众”为生。1874年1月17日，兄弟俩在3小时内先后死亡。

现代最成功的连体人，是美国影星安迪·加西亚，他主演过电影《教父Ⅲ》。但当他1956年在古巴出生时肩膀上有一个如网球大小的双胞胎婴儿，该双胞胎婴儿在安迪出生后马上被切除了。

连体人日渐增多?

近年来，世界各地接连不断有连体婴儿降生的报告。为什么原本十分罕见的连体婴儿呈日渐增多趋势?

尽管还没有确切统计数据，但现有大量证据指向“环境激素污染”。环境激素又称环境荷尔蒙或内分泌干扰物，在已知的环境激素污染中，有农药、树脂增塑剂、洗涤剂、二恶英类和重金属类化合物等70多种。它们侵入人体的途径包括饮食、空气吸人和皮肤接触。这类物质具有一个共性，即与人、生物内分泌激素类似，可干扰生物体的内分泌活动，因此对人类健康、优生优育具有重大影响。专家推测，连体婴儿可能也是环境激素污染的一个“并发症”。

其实，连体婴儿仍然属于罕见一类。目前人们之所以觉得连体婴儿多了，是因为越来越多的连体婴儿从“幕后”被推上“台前”，而不像过去那样自生自灭。