挂错号的“尿道炎”

杨堤林

66岁的王大妈身体一直不错。可从前年秋天起，反复发作尿频、尿急、尿痛，医生每次都诊断为“泌尿系感染”，这使得她不敢稍有劳累，就连出门也慎之又慎。

王大妈家的小药箱日渐丰富，多是氟哌酸一类的消炎药。后来王大妈久病成医，医院也不像原来跑得那么勤了，一有风吹草动，就大把大把地吃药，一吃就是十几天。

频繁发作的尿频、尿急可着实害苦了王大妈。起初她以为是个人卫生没搞好导致的炎症，于是反复洗外阴，用开水烫毛巾、内裤，可仍无济于事。到肾内科、泌尿科看过多次，病情只是暂时好一些，没过多长时间又会反复，弄得她疲惫不堪。

一天，王大妈和一个老同事聊起这件事。老同事说，她也有这毛病，自从到更年期门诊接受治疗后，情况已明显好转了。建议王大妈也去试一试。

王大妈半信半疑地去了医院，挂了更年期门诊。见了医生还有点尴尬，说：“其实我更年期早过了，妇科也没什么毛病，但经常尿频、尿急。是老朋友介绍我看更年期门诊的。”王大妈怕医生说她挂错了号，

医生和颜悦色地说：“您各种不适的感觉可能是更年期造成的。”

王大妈认真地听医生解释。原来，生殖系统和泌尿系统确有紧密的关系。绝经后，由于雌激素缺乏，阻道菌。群紊乱，更容易滋生致病菌这些病原菌随着阴道分泌物来到阴道前庭，攀附在尿道口并生长繁殖，趁机上行侵犯泌尿道、膀胱，甚至肾盂，导致泌尿系统感染。绝经后，妇女的尿道粘膜也因雌激素的缺乏而变得非常薄，抵抗力差，仿佛抵御外敌的城池不堪一击，遇到略有攻击力的细菌，焉有不沦陷之理!每次用抗生素只能消灭一时入侵之敌，终究不能解决长期的问题。

医生一边解释，一边为王大妈做了详细的检查，发现王大妈患严重的萎缩性阴道炎。与它相邻的泌尿道哪能不殃及!

医生为王大妈开了更年期激素替代治疗药物。考虑到王大妈年龄较大，绝经时间较长，又没有其他更年期症状，故仅应用小剂量的具有雌、雄激素活性的药物即可。

王大妈满面春风回到家，按医嘱开始服药。老伙伴有些将信将疑，泌尿系统感染不用消炎药，用激素?风马牛不相及，能行吗?

一晃两个月过去了，王大妈的尿频、尿急一次也没犯。老姐妹们说，这可真神了，于是纷纷跑到更年期门诊，要求吃点儿激素预防预防。

医生笑着对她们说，激素不是想吃就吃，想停就停的，必须综合各种情况由医生决定，又关照王大妈一定要按医嘱用药。

又是半年过去了，王大妈的老毛病仍未犯，王大妈。紧绷的弦儿终于放松了。她跟医生开玩，笑说：“我家的消炎药都要过期作废了!”