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警惕卵巢囊肿与卵巢癌

2001-12-24戴迁荣

家庭用药 2001年5期
关键词:腺瘤卵泡卵巢囊肿

戴迁荣

卵巢囊肿是妇女常见病之一,囊肿小的如鸽蛋大小,病人可毫无感觉;中等的像儿头大小,可有腹胀,并在下腹部可摸到,囊肿光滑,活动,不痛;大的则可充满整个腹腔,引起尿频、尿急和行动不便等。所谓卵巢囊肿并不是一个独立的疾病,它是包括所有以卵巢增大为主要表现的一系列卵巢病变,其中包括卵巢的生理性囊肿和病理性囊肿。

生理性卵巢囊肿有黄体囊肿、卵泡囊肿和黄素囊肿三种。黄体囊肿多见于生育年龄妇女,多为一侧性,约鸽蛋大,在月经来潮后萎缩。卵泡囊肿系卵泡不成熟或成熟而不排卵引起,如鸡蛋大小,内含清液,双侧均可有,可导致停经或经期延长。黄素囊肿见于葡萄胎病人,有拳头大小,部分为双侧性,在葡萄胎排出后数月内可自行消失。

病理性囊肿分两类:一类为肿瘤性,最常见的有浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤,其中约有10%为卵巢癌。另一类为非肿瘤性,常见的有子宫内膜异位囊肿,又称巧克力囊肿,50%为双侧性。青春期前和绝经后的卵巢肿瘤大多数为病理性,大都为卵巢肿瘤,其中良性与恶性之比为34。粘液性囊腺瘤是人体中最大的肿瘤之一,大者可达数公斤,囊液为淡黄色或棕色胶冻粘液,5%的粘液性囊腺瘤可发生恶变成为卵巢癌。

卵巢癌是妇科第一位肿瘤,且不易诊断,最难治愈,被它夺去生命的人数等于子宫颈癌和子宫体癌之和。全世界卵巢癌的死亡率为7.3~10/10万,占妇女死于癌症的第5位。因此,如患卵巢囊肿,一定要重视。

卵巢癌的发现或许是一种机会,如妇科普查或B超检查,偶然被医生发现,也可能肿瘤较大自己触及,或已发生了并发症。因为卵巢癌早期无任何症状,如妇女出现卵巢癌“三联症”,即40岁以上的妇女,有胃肠道症状如腹胀、腹痛,有较长时间的卵巢功能障碍,即应引起警觉。常规的妇科检查仍被认为是发现盆腔包块最重要的手段之一。定期进行妇科B超检查及必要的血清标志物筛查,必要时腹腔镜检查,对早期发现、早期诊断卵巢癌有很大帮助。一旦诊断为卵巢癌,就已构成了手术指征,应及时到正规医院就诊,以便早期发现,及时治疗。

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