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女性心脏病的三个高发明

2001-04-29韩绍安

大众健康 2001年12期
关键词:风湿性心肌炎绝经期

韩绍安

由于在许多电视剧或电影中,突发心脏病的剧中人物大多是男性,于是许多人就产生了错误概念,认为女性很少患心脏病。女性自己往往也疏于对自己心脏的关注。

其实心脏病并非只对男子“情有独钟”,女子同样会受到它的威胁。越来越多的调查材料表明,男女患心脏病的几率实际差不多,只是男子的发病年龄稍早而已。而且,患心肌炎、风湿性心脏病的女性一直多于男性。而随着寿命的增长,女性患冠心病的人数近年来已有增加的趋势,特别是更年期以后的妇女,冠心病的发病率显著增高。严峻的事实告诉妇女,我们绝不能对自己的心脏掉以轻心,而应从各个方面加以保护。

女性心脏病有三个高发期,即青春期、孕产期和绝经期之后。因此,女性保护自己的心脏应该以这三个时期为重点。

青春期女性青春期保护心脏的重点主要是防治心肌炎、风湿性心脏病和冠心病。

心肌炎初起的症状,极易与一般感冒混淆。它与感冒的不同之处在于病人出现心慌、胸闷等症状,特别是心率明显加快,而且与体温增高不符,比体温增高更为显著。如病人体温仅38摄氏度左右,心率已达110~120次/分或更多。这是心肌炎的重要特征,抓住它有利于早期发现心肌炎。

风湿性心脏病与溶血性链球菌感染(扁桃体炎、丹毒、急性肾小球肾炎等)关系密切,细菌常在急性风湿热病程中侵犯心脏瓣膜。因此,青春期女性应加强防治上述疾病,有了感染要及早使用足量足程的青霉素或其他药物彻底治愈风湿热,严防复发,这是预防风湿性心脏病的关键措施。

冠心病虽然多发生于中老年人,但其病理基础——动脉硬化却始于青少年时期。据研究,青春期偏胖或血脂偏高的女性,步入中年之后,冠心病的发病率明显高于体态适中的女性。因此,从青春期就开始坚持平衡饮食,防止肥胖,经常参加体育锻炼是防治冠心病的有效途径。此外,女性不要吸烟、饮酒,进食以低盐饮食为好,平时要多吃蔬菜瓜果。

孕产期 据调查统计,妊娠期并发心脏病或心脏病患者妊娠,是孕产妇死亡的主要原因之一。因此,妊娠后,女性要比平时更加注意保护自己的心脏。孕产妇的心脏好闹事,主要是因为孕妇腹中孕育着胎儿,一颗心脏要为两个人提供血液,循环血量自然显著增加,到妊娠32~34周时,血液循环总量可增加30%~45%!同时,膨大的子宫还会向上压迫心脏,使心脏“腹背受敌”。分娩时,孕妇又像参加剧烈战斗,对于原本就脆弱的心脏犹如雪上加霜。所以有人说患心脏病的孕妇生孩子像一只脚跨入棺材,这话一点不假。因此,患心脏病的女性对妊娠应持慎重态度。孕前必须请医生进行全面检查,能否妊娠不应按自己的愿望进行,而应由医生根据病情决定。如果医生同意妊娠,除加强孕期检查外,在临产前和分娩时,要特别加强心脏保护和监护,切不可掉以轻心。即便是平素心脏健康的孕妇,如果孕期出现心慌气短,下肢明显浮肿,也一定要及时去医院检查,以便早期发现心脏病并及时治疗。

绝经期后 研究表明,雌激素对女性心脏具有明显的保护作用,这也是绝期之前女性冠心病的发病率低于男性的原因之一。但女性进入绝经期之后,由于卵巢功能衰退,体内雌激素分泌逐渐减少,导致体内脂类代谢发生紊乱,就会引起血脂增高,血液黏稠度增加,从而引发动脉硬化,使冠心病的发病机会显著增加。近年来,随着国家经济发展,饮食结构逐步西方化,使绝经期后女性冠心病的患病率较前又有升高。因此,绝经期后女性应至少每半年测一次心电图、血脂、胆固醇及血糖,并检查一次眼底。一旦发生原因不明的胸闷、胸痛、心慌等症状,要及时就医,不可大意。

最后应该强调的是:为了保护心脏,女性还应认真防治高血压、慢性支气管炎、肺气肿、肺结核以及糖尿病等,因为它们都与心脏病有着千丝万缕的联系。比如,高血压是冠心病的高度危险因素,肺心病是在长期慢性呼吸道疾患的基础上发展起来的,糖尿病病人比一般人更容易合并冠心病等等。所以,认真防治这些疾病,就是在保护自己的心脏!

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