盛夏季节慎拔牙

万鸿平

炎夏之日,口腔科医生往往尽量不给患者拔牙。这是为什么呢熞蛭夏天气温较高,容易感染,当环境温度较高时,人体为了维持正常的生理活动,必须加强各种体温调节机制以维持正常体温。其中的机制之一就是充分扩张皮肤表面和浅层黏膜内等处的毛细血管,使血液以尽可能大的面积与外界空气接触,通过空气流通降低血液温度,再经血液循环降低人体的温度,从而使人体温度维持在正常范围。这本是人体为适应外界环境而采取的一种保护性反应,但这种反应使拔牙后的创面容易受细菌的侵袭。

另外,病牙拔除后都会产生一个暂时性的创口,这是因为人体在漫长进化演变的过程中,大多数人的牙槽骨都没有足够的位置容纳阻生牙,因而才会出现各种各样的阻生牙。医生在拔除阻生牙时,首先要切开黏膜瓣,凿去阻生牙上面的骨头,然后再劈开阻生牙,分别拔除或钳取。所以,阻生牙拔后会留下一个较大的创面。夏天,由于口腔黏膜内毛细血管明显扩张,创口周围毛细管内的血液不易凝结,很容易出血或引起血肿,此时如果伤口消毒不严,细菌就容易在血肿内生长、繁殖,引起感染。一旦感染,细菌就会迅速向周围肌肉、软组织以及间隙扩散,造成黏膜下组织感染、肿胀和剧烈疼痛,继而出现不能张口、全身衰弱等一系列症状。

当然这并不是说盛夏季节不能进行任何拔牙手术。对那些不拔不行的牙,仍应当机立断及时拔除,不可顾此失彼,因小失大。

那么盛夏季节拔牙,病人应注意哪些问题呢熓紫,拔牙的时间最好选择在上午,因为夏天的气温上午一般总要比下午略低一些。其次,一次拔牙的数目不宜过多,应控制在1～2枚,因为创面过大更容易引起出血和血肿。最后,牙齿拔除后对拔牙侧的面部应立刻进行冷敷,并可在拔牙2小时后吃一些冷饮,促使创口周围毛细血管收缩,减少出血和形成血肿的机会。拔牙后在医生的指导下,适当服用一些抗生素可有效地预防细菌感染。 (图/双月)