自我判断急腹症

陈佑坤

腹痛，即人们常说的肚子痛，是多种疾病的共有症状。但是，由于各种疾病引起腹痛的表现形式有区别，因此病人如能了解一些常见的腹痛性质和变化，就可以对自己的病情作出初步判断，尽早采取治疗措施。

阵发性腹痛——腹痛是一阵阵发作，在间歇期间没有腹痛，或基本无明显腹痛，这种腹痛往往发生于输尿管结石、胆石症、肠梗阻等疾病。

持续性腹痛——腹痛出现后没有间歇时间，只是腹痛程度有时轻有时重。常见于某种炎症性疾病，如急性胰腺炎，表现为左上腹持续性腹痛；胆囊炎和胃、肠穿孔所致的弥漫性腹膜炎，多为满腹持续性疼痛。

钻顶样腹痛——病人感到好像有什么东西向心窝处往上钻，剧痛难忍，这种感觉是一阵一阵的发生，在间歇期却又可若无其事，多出现于胆道蛔虫症。

绞痛——腹痛呈绞榨样，病人大汗淋漓，辗转不安，难以忍受。如胆石症表现为右上腹绞痛；肾或输尿管结石则表现为一侧腹部绞痛，并放射到同侧的阴囊或外阴部。

刀割样腹痛——腹痛似刀割样疼痛，使人难以忍受，这多为胆囊或胃穿孔。由于碱性的胆汁或酸性的胃液进入腹腔，刺激或腐蚀腹膜而引起。

转移性腹痛——在发病过程中，腹痛的部位可以发生明显的变化，常见于急性阑尾炎，起病时上腹部痛，酷似胃炎或胃肠炎，经过数小时或十几个小时，腹痛部位则可转移到右下腹。

腹痛由重变轻——腹痛开始较为剧烈，经过一段时间后，似乎比以前减轻。这时常常会给人一种假象，以为病情已在逐渐好转，实际并非如此。如急性阑尾炎，起初阑尾发炎充血、水肿、梗阻，肠腔内压力增加，腹痛剧烈难忍。阑尾一旦穿孔，因其管腔内压力突然减低，病人反而感到腹痛减轻，但实际上已经形成弥漫性腹膜炎，病情更加严重。

总而言之，急腹症的特点是：起病急，发展快，多数需要急症手术治疗。如果未能及时治疗，必将损害病人的健康，甚至危及生命。因此，一旦出现上述腹痛，应该及时去医院检查诊治，以免延误病情，失去最佳治疗时机。