当老伴突然病故时……

肖彬

俗话说：“月有阴睛圆缺，人有旦夕祸福”。去年秋天，某大学教授杨惠琳的老伴应邀去某地讲学。由于他患有高血压。近年来一直靠药物维持治疗。所以，以前每逢老伴外出开会、讲学，杨惠琳总是相随左右，照料他的生活起居。这一次因为孙子上一年级，儿子、儿媳工作单位较远，因此，照顾孙子吃饭的“任务”就落到杨惠琳的头上，这样就无法陪老伴出差，临行前自然免不了对老伴千叮咛、万嘱咐。

由于邀请单位的热情好客，旁边又少了个“监督官”，杨惠琳的老伴放开了肚量豪饮不已；加上不按时服药，终于在第三天下午讲课时突然跌倒在讲台旁。邀请单位的领导见此情景吃惊不小，深感责任重大，连忙将他送往医院抢救。医生根据病人昏迷、颅内高压的症状，诊断为“脑溢血”，医生虽然竭尽全力抢救，并开颅取出淤血，终因血肿长时间压迫生命中枢而死亡。杨惠琳的两个儿子为了不使母亲过于悲伤，在奔丧回家之前，他们没敢将父亲病逝的消息告诉她。当邀请单位派专车将杨惠琳老伴的尸体送回家时，她先是不言不语，表情木然，十分钟后扑倒在老件的身上嚎啕大哭，嘴里不停地喊道：“你没有死，你快醒醒，你没有死，你快醒醒！”

以后，杨惠琳的儿女们分成三班轮流看护整天不吃不喝不睡的母亲。到老伴火化的那天，杨惠琳终因伤心过度，身体极度虚弱昏了过去，被送往医院抢救。尽管子女和亲朋好友再三安慰、劝导，但杨惠琳无法从老伴猝死的悲痛中解脱出来。夫妻恩爱40年，从未红过脸吵过嘴，杨惠琳从精神上一下子失去了寄托，感到活着没有意思，想随老伴一块走。杨惠琳的儿女们对母亲整天悲痛欲绝、寻死觅活的状况焦急万分，又无能为力，于是一起商议着请心理医生为母亲诊治。

心理医生诊断杨惠琳患的是“居丧综合症”。这种心理障碍多见于夫妻感情深厚者，当一方因病或意外事故突然身亡，另一方受不了这种打击而精神崩溃，出现以抑郁为主的症状。根据“居丧综合征”的演变过程，一般将其分为三个阶段：

一、冲击期：面对亲人的亡故，不知所措，表现为麻木状态，甚至否认亲人已经亡故的事实。惊恐与焦虑症状可以很突出，此期可持续几小时、几天或几周。

二、机能解体期：对亲人的亡故心理上不能接受，感觉失去寄托，前途渺茫，心情痛苦万分，甚至绝望。除抑郁症状十分突出外，还有不安、易激惹、出现自杀行为及对社会退缩的表现。重者感知觉、理解判断及记忆能力可有暂时性障碍。多数病人在3～6个月内进入恢复期。

三、恢复期：又称机能重建期。在此期，居丧者逐渐接受亲人确已死亡的事实，各种机能渐渐恢复到事件发生前的水平。

一般来讲，居丧者的吸烟量、饮酒量、服镇静剂的剂量明显增加，自杀行为增多，身心疾病的发病率也明显增多。55岁以上的人遭遇配偶死亡率较一般人群高4～6倍。对于“居丧综合征”患者来说，如缺乏必要的心理疏导和看护，极易在厌世心理的支配下采取各种方式自杀。

因此，对“居丧综合征”患者宜及早提供危机干预和社会支持，以帮助他们尽早度过机能解体期，进入恢复期。对于症状较重，一般的劝导无效者则需请心理医生进行矫正治疗，以免产生严重后果。临床上大多采取以下步聚：

一、宣泄疗法：让病人重新进入亲人亡故的情境，让其放声痛哭，大声叫喊，尽量发泄悲伤之情，从而减轻悲伤情绪对机体的影响。

二、心理疏导：结合具体情况帮助病人认识到人死不能复生，引导他们看到未来，未亡人很好地生活就是对亡者最大的安慰等等。

三、暂离特殊环境：有条件者可让病人暂时离开当时的环境，可去外地亲戚家暂住或旅游。

四、药物治疗：对于症状顽固者可用药物对症治疗，以改善睡眠、稳定情绪。具体药物和剂量则应根据病人的病情而定。

(本栏目责任编辑：王俊聪)