部分中药的特殊服法等

纪国安等

我国人民利用中药防病治病已有数千年的历史。在此期间总结出了一套丰富的煎药技术和服药方法。但目前有人对此认识不足。将有些不需煎煮的中药或需单独处理的中药“一锅煮”。殊不知，这种煎药方法不仅误病废药，而且也有损中医药的声誉。为此，笔者将部分贵重、量少、易挥发或影响其它药物煎煮的中药，以及宜先研成粉或单独处理后再与煎好的药液合并的中药列举如下，以供服中药者参考。

川贝母：价格较贵，应研末冲服为宜。同时。冲服用量较煎煮用量要少，而且效果比煎煮要显著。

百合：含秋水仙碱等多种生物碱、蛋白质，加热时间过长会使部分生物碱破坏，蛋白质变性。应研末用水调服或用其它药液冲服。民间人们习惯将白芨、百合研成细粉末和其它食品共伴服食，治疗肺部慢性疾病。

白芨：具有补肺、止血、生肌、消肿、敛疮之功。本品含大量粘液质及挥发油，入汤煎煮会释放大量粘液，大大影响药物有效成分的煎出率。另外，高温还会有损白芨中挥发油，降低治疗效果。故白芨宜研末吞服或调服，这样会使药物直接进入体内，起效快。特别是对消化道溃疡或出血病人，可直接起到止血、保护溃疡面，促进愈合的作用。

茯苓：饮片多为片状，缺状。在水中煎煮，其内部颗粒不能充分与水接触，有效成分不易煎出。有人证实，水煎茯苓片(1分厚)30分钟，捞出后打碎观之，内部仍有干粒。过于打碎同它药同煎，又易粘底结块。所以，茯苓宜打碎用水单煎并调成糊状后，再与其它药液冲加在一起服用。

天麻、鲜石斛、菟丝子、胖大海、天冬等；这类含有粘性物质的药物，吸水后迅速膨胀，释放大量粘液质，使水中的浓度增高、变稠。如加入汤剂中煎煮，会直接影响其它药物有效成分的溶出。所以，处方中如有这类药物，应单煎后再和其它药液合并服用。

海螺蛸：主要成分为碳酸钙，具有收涩、止血、止带、制酸等功能。该药质轻，浮于水面，和其它药同煎有碍本身有效成分的溶出。研末冲服效果最佳。

蝉蜕：主要成分为甲壳质，本品体土质轻，易浮于水面。在实际煎煮中大部分粘附于容器顶盖上，影响本身有效成份溶于药液中，故应改为研末冲服。

雷丸：主要成分雷丸酵素是杀虫的有效成分，但不耐高温，如在60℃加热半小时后大部分消失，1小时后全部消失。和其它药同煮后几乎无驱虫作用。研末冲服，才能发挥药效。

麝香、羚羊角、牛黄、朱砂、熊胆、狗宝等：均应用温开水单独冲服，或投入煎煮好的去渣药液中。

除了以上研末冲服、打碎单煎的中药外，还有另炖、烊化、泡服等特殊服法。

另炖：价格昂贵的药物如人参、鹿茸、犀角等都要单独另炖，或加入肉食同炖，炖1.5～2小时即可服用。

烊化：胶类药物如阿胶、鹿角胶和龟板胶等。需投入煎好后去渣的药液中趁热烊化。如烊化不完全。可放在小火上微微加热，促其烊化后再服用。

泡服：把肉桂、藏红花等药放在杯中，将煎好的药汁冲入，盖严，待温度降至适当时滤出药汁服用。药渣还可再泡，如泡茶叶一样，反复泡1～3次当茶饮。

降脂减肥健脑的多烯康胶丸

陆基宗

吃鱼有益于健康，能降低血脂、减肥、预防心脏病。近年的付学研究认为，这主要是因为人体摄取了鱼中的两种有效成分——二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸。这两种成分具有降低血脂和延缓血栓形成的功能，而且还能健脑益智。由无锡市第六制药厂生产的多烯康胶丸，含有以上两种成分。据临床观察，一般高脂血症患者以每天18粒的剂量服用7～10周，血脂即可恢复正常。心绞痛、心肌梗塞患者服用该药，同样也可收到满意效果。多烯康胶丸为天然鱼制品，除部分人口服时稍感鱼腥味外，长期服用亦无明显副作用。糖尿病、慢性肝炎患者忌用该药。