谈谈隐形眼镜

陈卫星　沈　静

隐形眼镜，又称角膜接触镜，是一种直接贴在角膜上的新型眼镜。它的问世，给广大近视眼患者带来了方便和美观，但是有相当一部分患者戴了隐形眼镜后，出现流泪、异物感、眼睛红肿等症状，有些甚至因此而得了各种眼疾，这是什么原因呢?

隐形眼镜有软镜与硬镜两种。我国50年代已研制成功硬接触镜，至80年代国内研制的各种软硬接触镜已十分普遍。软镜一般由甲基丙烯酸羟乙酯制成，它具有透水、透气，透氧、柔软、富有弹性等优点，但由于其抗拉强度差，不易纠正高度散光，且尘土、烟雾等容易透过镜片而污染角膜，从而引起角膜或结膜炎症。硬镜的材料大多为甲基丙烯酸甲酯，水、气和氧均不能透过镜片，所以不易污染眼睛，且由于质地硬，对散光纠正效果良好，消毒也方便，但一部分患者配戴后常有异物感，甚至无法适应。所以并不是所有近视眼患者都适宜配戴隐形眼镜，尤其对下列患者，一般不主张配戴。如：慢性结膜炎患者；角膜上皮不健康、常易发生上皮脱落或继发感染者；眼球组织对镜片过敏者。对于正处于生长发育期的少年或老年人，由于镜片与眼球组织大小常常不合适，也不宜配戴。

一般诉视眼患者在初戴隐形眼镜后的一段时间内，常会有轻微的异物感等不适，经过短期的适应性配戴，这种不适感就会消失。如果反复出现畏光、流泪，眼疼、结膜充血等症状，则可能有以下两方面的原因：一是镜片不光滑，内曲半径太松或太紧，以致角膜受到镜片磨擦；二是原来角膜上皮组织已有损伤或感染，必须待眼疾痊愈后才能配戴。

有些患者起初配戴隐形眼镜感觉良好，可是以后却逐渐染上了眼病，比如：角膜上皮损伤、角膜水肿、角膜新生血管、甚至角膜溃疡。这常常由于患者没有做到每晚严格清洗和消毒镜片，或消毒液、生理盐水本身不干净。也可能由于患者配戴隐形眼镜时间过长。因为角膜所需的80％氧气来自空气，眼球组织本身仅供给20％，如果患者不是每天取下镜片，角膜长期处于缺氧状态，就会因此而得病。

为了保证隐形眼镜能起到预期的效果，医学家们建议隐形眼镜配戴者要注意下列几点：1每天严格按照说明书或医嘱对镜片消毒；2在严重污染的环境里工作后应及时取下镜片加以消毒清洁；3不戴时要将镜片放在干净通风处，避免接触强酸强碱有害物，以免镜片受污染；4要经常滴些低剂量的氯霉素，链霉素或新霉素眼药水，隔一定时间请眼科医生检查一次，一旦有不适感觉要及时就诊。