小儿痰液粘稠咳不出怎么办

唐建华

冬春季节，小儿呼吸道感染的发生率很高。患呼吸道感染时，分泌物多且粘稠，往往不易咳出，表现为呼吸时喉咙内痰声呼噜作响，既咳不出，又咽不下，尤以睡眠时更明显，常使家长们感到焦急和烦恼。在此情况下，可采取下列措施使痰液稀释，迅速排出。

一、病儿居住的卧室要保持温暖和一定的湿度。室温最好控制在18～22℃，相对湿度维持在60～65％，以使患儿气管内不致过分干燥。

二、供给患儿充足水份。可少量多次喂水，婴儿可在两次喂奶之间加喂开水。

三、小婴儿由于缺乏咳嗽反射能力，粘稠的痰液往往积蓄在咽喉部，既不能自己排出，又不能咽下。这时家长或护理人员可甩手指挖取口腔深部的粘稠痰。在病情允许的情况下，可采取头向下拍背方法，以利于分泌物的排出。对于较大的儿童，则应积极鼓励他咳嗽，或改变体位，利用体位引流方法将痰液排出。

四、蒸气吸入。通过吸入温热，湿润的气休，可使痰液变稀，易于排出，同时可以减轻局部粘膜充血、水肿，减少刺激，减轻咳嗽。1蒸气吸入法：一般20毫升水中加0.2毫升复方安息香酸酊，放在酒精炉上烧沸。操作时距离口鼻部20～30厘米，每次10～15分钟，每日二次。2水罐法：将沸水倒入罐中，抱好小儿使口鼻部对准水罐，作蒸气吸入。3帐篷式蒸气吸入，让壶中蒸气进入床帐内，使之充满蒸气，约持续20～30分钟移开水壶，维持20分钟后再移去床帐。在作蒸气吸入时，小儿应采取侧卧位，要有人在旁守护，以免发生烫伤等意外事故。蒸气吸入后1～2小时内勿外出，以免着凉。

五、药物疗法：要注意选用祛痰止咳的制剂，如淡竹沥油、氯化铵、敌咳糖浆、痰易净、痰咳净之类的化痰药物。这类药物可增加支气管粘液分泌，使痰液变稀或溶解痰液，使痰液能迅速排出，从而达到祛痰镇咳、抗菌消炎的效果。务必不要盲目地使用止咳药物。