有碍美容的酒糟鼻

奚福林

“酒糟鼻”又名叫“红鼻子”，它是一种常见的慢性皮肤病。热天，鼻子会发红冒油，好象火烧一样的难忍。寒冬，鼻部会脱皮，伴有干裂一样的疼痛。有个年轻的姑娘在来信中叙述了自己的苦恼： “脸上患了酒糟鼻病以后，终目坐卧不安。因为这种病长在处于青春时期的姑娘鼻子上，既影响了面部的美观，在生活上又带来了许多的不方便，平时我不愿与同学、同事、小姐妹等等一起外出游玩，甚至上街看电影也不敢，以防别人嘲笑。”

“酒糟鼻”的发病部位是在鼻子周围。早期的鼻部油腻光亮，并呈红色的斑点，一会儿出现，一会儿消失，所以不大容易被人重视。但长期下去，红斑会慢慢地扩大汗毛孔增龃，鼻部还会经常地发出象芝麻或黄豆大小的红色丘疹和脓疱，严重时鼻尖部增厚肥大，甚至皮肤呈橘皮样，出现结节性突起，表面凹凸不平等等。个别病人的鼻部伴有疼痛感觉，不小心磨损了鼻部，还会引起出血。

这种病的发病原因目前还不大清楚，根据中医的论点，因肺开窍于鼻，所以“酒糟鼻”的患者与肺热的蕴郁有关系，平常喜食膏粱厚味(如肥肉、巧克力、牛奶等等之类食品)的人，容易引起湿热的蕴郁而导致“酒糟鼻”的发生。消化不良、长期便秘、妇女内分泌失调以及月经不调等等……，也是酒糟鼻形成的原因。现代医学认为：酒糟鼻患者的鼻子寄生毛囊虫的比较普遍。因此有些人建议应把“酒糟鼻”改名为“毛囊虫皮炎”。这个问题，目前尚在探讨中。一般认为，这种病是在皮脂溢出的基础上，加上多种的有害因素，如嗜酒，吃辛辣的食物，或高温和寒冷的刺激而引起。

到日前为止，国内外对本病的治疗效果尚不满意，因此不少患者对治疗失去了信心。

我院治疗酒糟鼻约800例，基本痊愈率达22％，显效率达30％，好转率达40％，总的有效率达92％。

一般经过1～5个月的中草药内服和外擦以后，患者的鼻部色泽从原来的红赤或油腻发亮逐渐变为暗红色或紫红色，继则颜色变淡，直至恢复正常人的皮肤色泽，油腻也减少或消失。

外用药物的组成：水银6克，苦杏仁9克，木鳖仁9克，当归9克，樟脑6克，火麻仁9克，柏子仁9克。首先将水银、当归等各药共研细末，然后用单层纱布将上药包扎成50克左右一包，每天在鼻部周围慢慢搽擦五遍，每遍50～60次，用后将药放在密封的瓶子里，或用小塑料袋扎紧。如果发现外用药过于干时，可将纱布打开，在药内放入少许菜油或麻油，然后把药与油拌匀以后再将纱布扎起来，仍可继续使用。每包药可以擦用一个月左右的时间。但对高血压、痤疮、孕妇和鼻部脓疱发炎者，以及用药后有痛、痒、肿的现象者，应慎用或停止使用外用药。

在外用药物搽擦的基础上，再内服“龙胆泻肝丸”，每天二次，每次6克(大约30～40粒)。若服“龙胆泻肝汤”，则效果更为理想。龙胆泻肝汤的组成：龙胆草3克，黄岑3克，柴胡6克，焦栀子9克，大生地10克，车前子12克(包煎)，泽泻10克，术通6克，甘草3克，当归9克。

如果病人鼻子周围油腻发亮，那么在龙胆泻肝汤内增加炒山楂10克，化槟榔10克，炒谷芽与炒麦芽各10克。假如病人的鼻子周围有脓疱发炎的时候，应在龙胆泻肝汤内加上金银花10克，连翘10克，紫花地丁12克，云茯苓10克，土茯苓10克。如病人鼻部发痒难忍，可在龙胆泻肝汤内加入白藓皮12克，地肤子12克，晚蚕砂12克(包煎)。

患者日常预防法：热天外出应戴好凉帽，避免强烈的阳光直接照射在鼻部。寒冬外出应戴好口罩，注意鼻部保暖。面鼻部擦洗应选择酸性或碱性少的肥皂。平常也应少吃或不吃辛辣的食物及鱼、虾、蟹、烟、酒、肥肉、牛奶、巧克力等等食品。鼻部周围要减少摩擦，防止出血，防止感染。心情要开朗，千万不要急躁。另外必须提醒大家的，外用药物有毒，切忌内服。每次用药后，两手要用肥皂搓洗，流水冲净方可吃东西。如果运用上述的方法把酒糟鼻治愈了，时隔1～2年，个别的患者又复发，那么上述介绍的方法，仍旧可以使用。

按：据了解，上海市长春路地段医院愿为酒糟鼻患者邮寄治疗的药物，需要者请直接与该院联系。