口腔要注意防癌

李根渊

口腔会不会生癌?口腔是身体的一个部分，当然也会发生多种疾病，包括恶性病变——长癌。根据统计资料，口腔癌的发生率在全身各部分的癌发生率当中，並不算少，而且它的恶性病变有时还容易误认为是其他疾病如慢性炎症、溃疡等，结果耽误治疗，造成不良后果。因此，需要引起重视。

常见口腔部癌有：唇癌、舌癌、颊粘膜癌、口底癌、龈癌、上颌窦癌和涎腺癌等。

唇癌：较多见，在国外占口腔癌发病率的将近1／4。男性多于女性，多见于40～70岁。发病部位，下唇多于上唇。发病早期常有疱疹(皮肤起泡)、结痂、肿块，局部粘膜增厚，随后出现溃烂和菜花样肿块。生长较慢，一般无自觉症状。其诱发因素包括长期暴晒于强阳光下等等，而更重要的原因是由于吸烟过多或吸烟时习惯将烟斗贴附口唇处，长期局部刺激口唇所致。

舌癌：也是常见口腔癌之一。男性发病较多，50～70岁多发，偶而也有年轻者发病的。舌癌多见于舌缘，以舌前三分之二为多，其次为舌尖、舌背和舌根部。早期病变是硬结、溃疡，乳突状肿块或不规则的隆起斑块。舌癌常见的诱发因素是龋齿、断牙残根和不良假牙对舌头的长期创伤性刺激。

颊粘膜癌：也较多觅，男性较多，50～70岁为多。年轻者也有发病的。好发在上下牙咬合线相对颊粘膜处，靠近口角处或臼齿后区。其发病原因和吸烟有密切关系，龋齿、残牙冠、残牙根和不良假牙也是创伤刺激诱因。颊粘膜出现自，斑是它的常见癌前病变。

口底癌：即舌下口底部癌。男性多于女性，特别是大量饮烈酒和吸烟较多者。40～70岁多见。早期为口底溃疡，逐步可产生疼痛、流涎，舌活动受限、吞咽困难和语言障碍。

龈癌：发生在上、下牙龈部。40～60岁多见，男女发病率无差异。多半为溃疡型。早期可向牙槽骨及颌骨浸蚀，可造成牙松动及疼痛，严重而发病部位较后者常可引起张口困难，有些可浸入口底同时并发口底癌。

上颌窦癌：本病因发生在上颌窦内，早期不易发现，但以后可能出现鼻塞、鼻出血及一侧鼻分泌物增多等；如向下发展，可能使上牙松动和疼痛，同时可见面部膨大；向上方发展，则可使眼球突出，有时发生上唇麻木感；向后方发展，能致张口困难。

怎样预防及早期发现口腔癌?由于口腔表浅，不象胸腔、腹腔或头颅内部，往往病人自己就能看见或接触到它的大部分位置。所以，只要我们掌握了口腔癌的癌前病变表现以及诱发因素等等，大多数口腔癌是可以预防的，就是发生了也可以早期发现，得到及时和有效的治疗。

上面已经谈到，各种口腔癌的好发年龄是40～70岁。因此，40岁以上的人，如果发现口腔内有经久不愈的溃烂，或因吸烟过多等原因而致口腔粘膜局部变白、角化，或已成白斑者，应及时请医生检查。如口腔内的龋齿，残牙根或不良假牙刺激舌部和颊粘膜，形成溃烂，则应请医生去除刺激因素，力争早日愈合。总之，只要提高警惕，注意预防，口腔癌症是比较易发现，同时亦能及时得到治疗。