为什么“十人九痔”

施启生

中国民间自古就有“十人九痔”的说法，事实上得痔疮的人确也不少。1975～77年我国曾有29个防治肛肠病的协作单位，在76692工人中作过调查，各种痔疮的总发病率竟达59.1％，可见痔疮患者之普遍。

痔是肛门直肠部分的静脉血管丛扩张而造成的增生性、血管瘤性病变，通俗地说，它就是一大堆充血的静脉血管。为什么人类这个部位的静脉血管很容易曲张扩大而形成痔疮呢?

1从这个部位的生理解剖看，这里的血管丛很丰富；又位于人体的下方，血液回流不畅；而肛门直肠部的小静脉又没有静脉瓣，不能辅助血液回流；同时这里的组织如粘膜层、粘膜下层、皮肤和皮下组织都较柔软、疏松、有弹性，也有利于血管丛的扩张。所以，很容易形成痔疮。

2当身体内脏各器官有了毛病，例如肝脏有病变，此时门静脉就不大通畅，影响肛门直肠部的血流易于淤滞；呼吸器官受到感染，常咳嗽、喘息，那么膈肌长期收缩痉挛，使腹部压力增高；其他如过于饱食，使胃肠膨满，或多次怀孕，压迫内脏，这些都可以给肛门直肠部的流动压力增大，使这部位的组织进一步松弛，给血管丛的扩张，创造了更为有利的条件。

3饮食不慎，例如酗酒、多吃辛辣，也能使肛门直肠部血管丛充血胀大；过食生冷或陈腐变质食物，或者易患菌痢、肠炎、腹泻者，或少食、偏食者，均可使全身营养不良、中气不足，导致肛门在肠部气滞血凝而生痔。

4造成痔疮好发的最大原因则是不良的解大便习惯。“大便结难行，痔病长三分”，登厕时间过久，便时看书看报、吸烟养神，以及久忍大便不解、强忍大便操劳，都能使腹压增高，肛门直肠部血流积滞难返而发病。

5冷热不均：有久厕习惯的人，肛肠部组织和粘膜部分常受风冷刺激，既易充血，血流也容易积滞难返；相反，有人喜欢用很热的水坐浴，这也能促使血循环极为旺盛，导致静脉扩张。

6情志不佳少睡眠：不少痔疮的发病，是由于暴怒、忧思、悲恐、紧张、神经衰弱等精神因素，引起大便秘结难解，肛门肿胀疼痛而致的。

7职业的原因：久坐久站，负重远行，都易得痔疮。如汽车驾驶员发病率高达88％。

因为导致痔疮的原因确实太多，人的生活中，不近于此则近于彼。即使各种因素都排除了，还有个体的血管脆弱，偶或遗传素质(不是最肯定的)等原因可致痔疮。最后还要提醒一句：肛门部位的不适以及排便出血等等，吐王可能是肠胃道的疾病(包括直肠癌等)所致，不能仅仅考虑是痔疮，这一点也不应疏忽。