青年人长牙发炎疼痛怎么办

戴庆荪

不少18～28岁的年轻人会突然发生牙痛，继而会发现第二磨牙的后面冒出了一个牙齿。因为这段时间正是长智之年，萌出的牙齿便称为智齿。由于近代人的食物质软精细，咀嚼运动缓和，领骨退化缩小，以致大部分人智齿萌出的位置不够，而造成智齿萌出困难或位置不正(又称阻生)。因为阻生齿部分的牙冠被牙龈瓣覆盖，形成死角(又称盲袋)，使食物残屑积存其中发酵、腐烂，且很难为刷牙漱口的方法所清除；加之口腔温度、湿度适宜，盲袋中细菌就不断生长繁殖，而龈瓣不断承受咀嚼食物的压力刺激易发生局部的贫血和创伤，故当气候剧变、寒热不均、身体疲乏、睡眠不足、人体抵抗力减弱时，盲袋中的细菌就活跃起来，产生毒素刺激粘膜发生溃烂，引起牙冠周围组织发炎。

这种发炎的主要表现为：冠周软组织红肿、疼痛，面颊部充血水肿，反射性的头痛、耳痛，启口、吞咽疼痛，颈下淋巴结肿大压痛，患者自觉发热，全身不适、食欲减退、大便秘结等。病程轻者几天，重者十几天甚至月余。如果不及时治疗或治疗不当，会影响工作和学习。智齿冠周炎亦能发展成冠周脓肿。如反复发作，可使冠周组织逐渐纤维化，失去应有的缓冲作用；脓液易向深部组织扩散，引起邻近的颁周间隙感染，形成颌面部蜂窝织炎、预骨骨髓炎、咽旁脓肿等并发症。

因此，对智齿冠周炎要认真对待。当智齿萌出时，应加强口腔卫生，防止或减轻炎症；或请口腔科医师检查治疗。冠周炎发作时，除每次饭后用漱口剂(复方硼酸漱口片化水)或温盐水漱口外，还可用碘甘油涂布患处。有条件的可用8％过氧化氢溶液冲洗盲袋。如果脓肿形成，则可切开引流，并服用适量的消炎药物，或注射抗菌素类针剂。痛时可服用止痛片。平时注意休息、睡眠、进软食、增加营养，以帮助缩短疗程。待症状消退后再作彻底处理。若智齿位置正常，单是部分牙龈阻生，则作龈瓣契状切除术，使牙冠全部暴露，消除盲袋。位置不正常，炎症反复发作者，则拔除之。